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Author:admin / Posted in:2018年07月25日 / Category:全部文章 / Views:68

安神助眠有妙方,拯救失眠的您!-五味学苑



导读:
有人说:失了眠的夜灵符仙路,是纯粹的安静!当人们都安然入睡,周围一片安宁的时候,失眠的您只能选择欣赏夜的寂寥,听窗外雨水的坠落声,静等黎明破晓而来,那种孤独感,在沉寂的黑夜,是否越发清晰明显?失眠的困扰,如何才能甩掉?名老中医有妙计,一起来看看吧!

人的一生,有1/3的时间在睡眠中度过,而2/3时间的活动要依靠睡眠。现如今,不断加快的社会节奏、快速升温的竞争形势都造成失眠人数逐渐上升军统四大金刚,失眠俨然已经成为一种社会问题。究其本在于阴阳失调、气血失和,以致心神失养或心神不安,故在辨治上以虚实而论。虚者,多由心脾两虚、心虚胆怯、阴虚火旺ca1316,引起心神失养;实者,多由心火炽盛、肝郁化火、痰热内扰,引起心神不安。落实到膏方对失眠的治疗上,有其不同于平方之处。陈老临床诊治失眠患者颇多,在膏方中强调养、疏、清、宁四大特点,形成安神助眠之特色膏方。1.虚者予养
虚者予养,体现在养心、养脾、养肝、养肾之治。失眠虚者常见证型有心脾两虚证、心肝血虚证、肝肾阴虚证等。心脾两虚证患者,常见多梦易醒、神疲乏力、面色欠华、头晕健忘、心慌气短、舌淡红或淡、脉细缓等症。陈老诊病见患者面色无华、神情恍惚、语轻声低,参其脉无力湖南消防器材,心中便知一二,再加以问寻,即可断证。他主方喜用十全大补汤去桂、八珍汤或归脾汤。去桂恐膏方服用月余,加之病患食饮起居冬日有变,温养久服,若致太过则易出现咽痛、口疮、便秘等温热上火之症,影响后续膏方的服用,此亦是陈老膏方处方“慎用温热药”的体现傅正华。

当然,遇阳虚或虚寒之病患,确当使用温热补养者,陈老也不禁于此,关键在于医家对于虚证性质与程度的判断。补益心脾气血,用药当不离参,但陈老对于用参自有其法,常生晒参和西洋参同用安康公主,前者偏温,后者偏凉,配伍使用,药性则平,而补性反增,是谓“去性存用”也。临床可根据寒热虚实之不同,调整各自不同的配伍用量,不但使药效功力达其之虚,而且可使处方之药性合其之需。
心肝两虚证患者,常见多梦易醒、虚烦不眠、头晕目眩、肢麻不适、口咽干燥、舌红苔薄或薄少等症,陈老主方喜用酸枣仁汤或四物汤加味。若虚烦有热,则结合后述之清法;若头晕头胀、目涩畏光属血虚肝旺,则加天麻、枸杞、当归、地黄、白芍、蔓荆子等养血平肝;若肢麻不适、颈部拘急,则加木瓜、鸡血藤、葛根、当归、赤芍、白芍、夜交藤等养血通络;若口咽干燥、大便干结,则加麦冬、生地黄、玄参、百合、柏子仁等滋阴润燥;若兼脏燥者,则加甘麦大枣汤养心安神、补虚缓急。
肝肾阴虚证患者,常阴虚兼见内热,尤其以更年期失眠患者为典型,出现心烦不眠、心慌不安、腰膝酸软、头晕耳鸣、乏力健忘、潮热汗出、五心烦热、舌红少苔、脉细而数等症。陈老主方喜用六味地黄丸、麦味地黄丸、知柏地黄丸或大补阴丸,后两方之中滋阴降火,驰星周已结合清法之治。若单纯阴虚而未见明显内热者,常加川断、怀牛膝、杜仲、枸杞、墨旱莲、女贞子补益肝肾,加酸枣仁、远志、五味子、丹参、龙骨、牡蛎宁心安神。2.郁者予疏
郁者予疏,体现在疏肝之治上,针对情志不遂、肝气郁结者洛天神。肝郁易化火扰心或郁火伤阴,另则木旺乘土见肝郁脾虚搜尸魔,故疏法常与养法、清法同用。肝气郁结,陈老主方喜用柴胡疏肝散,恐川芎性温辛燥,遂取丹参为用,养血清心,除烦宁神,若兼经水因气郁血瘀不调者更宜。同时,视患者气滞程度之不同,选用不同的理气药,调气而治,是乃气疏则神安。气郁不舒者,加佛手片、绿梅花、玫瑰花、香附、淮小麦、合欢皮等;气滞作痛者,加延胡索、郁金、乌药、小茴香、香附、赤芍等;气滞伤阴者,加佛手花、绿梅花、玫瑰花、代代花、合欢花等。

郁者重疏(或“予疏”),建立在疏肝基础之上演讲哥。疏养,在于疏肝养肝;清疏,在于清肝疏肝。前者常加一贯煎滋养肝体、调畅肝用,或加逍遥散疏肝理气、养血健脾,或加生地黄、熟地黄、当归、川芎、炒白芍、枸杞子、女贞子、墨旱莲等;后者常加牡丹皮、焦山栀清肝疏肝,或加栀子豉汤清热除烦,或酌加夏枯草、菊花、蔓荆子等清肝而不致太过苦寒之品。3.热者予清
热者予清,可清实火、清郁火、清虚火、清相火,体现在清心、清肝、降火之治。失眠属热者常见证型有心火炽盛证、痰热内扰证、肝郁化火证、阴虚火旺证等。心火炽盛证患者,常见心烦不寐、躁扰不宁、口干舌燥、便秘溲赤、口舌生疮、舌质尖红、苔薄或薄黄、脉数有力等症。痰热内扰证患者,常见烦躁不寐、脘胀胸闷、口苦泛恶、口秽便黏、舌红苔黄腻、脉滑数等症高蔡手机网。由于膏方以补益为本、虚者为用,故针对此实火、痰热者,陈老则建议患者服用平方或先服用开路方,前者采用清心泻火、宁心安神之剂,后者采用清热化痰、和中宁神之剂,待实火、痰热得清后,再据患者病情之变,考量是否需服用膏方调治他病。肝郁化火证可视为肝气郁结证之变,故采用清法在于清肝。郁火伤阴者,当考虑到肝体阴用阳之特性。肝旺乘脾者,主方予丹栀逍遥散加减清肝理气、养血健脾。阴虚火旺者予清养,清其相火、养其阴虚第三天堂,则水潜火伏,阴阳得交。4.亢者予宁
亢者予宁,体现在重镇安神之治。以上之虚、郁、热者,皆可出现不安、不宁之症,所别者虚、实也,故在虚实异治的基础上,可酌加重镇安神之品。心悸不宁者,常用珍珠母、化龙骨、生牡蛎等;阴虚汗出者雨恋芳歌,常用煅龙骨、煅牡蛎等;心肾不交者,常用灵磁石、石菖蒲、炙远志等;肝阳上亢者,常用天麻、钩藤、蔓荆子、石决明等;痰热湿食者,常用龙齿、珍珠母等。用药有别,据证选用。
本文选自《杏苑心悟:全国名老中医陈意临床经验集》(中国中医药出版社出版,夏永良,陈珺主编),最终解释权归原作者所有。
经典为基,临床为本
医路漫漫,初心不忘
坚持虽难,诸君为伴
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